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의료상담
| 제목 | 변비, 치핵 및 직장류에 대한 문의 | 이름 | 제이미 | ||
| 날짜 | 2013.07.22 | 조회수 | 5306 | ||
| 확인 | 완료 | ||||
| 내용 | 만성변비를 오래도록 극심하게 앓고 있는 44세 여성입니다. 제 증세를 말씀드리면 어릴때도 변비가 있었고 고등학교때도 변비가 심했고(20년도 넘었습니다) 대학때만 그나마 조금 괜찮다가 제가 직장생활을 시작한 25세(17년전)때부터 다시 변비가 심해서 28세때는 배가 너무 아파 병원에 갔더니 변을 보지 못해 배가 아픈거라 하여 병원에서 물을 주입하여 변을 빼내는 장청소를 실시했으나 다른 사람의 경우 40분이면 끝나는데 저는 40분이 되어도 전혀 변이 나오지를 않아 의사선생님도 놀라시기도 하였습니다. 장 내시경 검사도 해보았으나 이상이 없다고 하여 그냥 만성 변비거니하며 지냈습니다. (참, 1986년도에 치루수술을 한 경험도 있습니다.) 이렇게 오래전부터 변비에 시달리며 만성변비거니하면서 약으로, 민간요법으로 견뎌왔습니다. 쾌변요구르트를 하루에 4개씩 몇달을 먹어보기도 하고 양파, 야콘, 고구마식단, 건자두, 푸른주스, 현미김치(현미발효식품), 차전자피환, 부추환 등 여러 가지 각종 환등과 다른 사람들이 효과 보았다는 민간요법은 안해본것이 없는데 어떤 것은 처음에만 듣고 몇일 지나면 다시 별 반응이 없고 아락실 같은 변비약은 몇일을 먹어도 안듣고... 한약은 먹을때만 조금듣고 먹고나면 다시 원상태로 돌아가고...이제는 시도를 해보는것도 지칩니다. 심지어는 일부러 상한 우유도 마셔보고 상한 음식도 먹어보고 했는데 전혀 제 속에선 꼼짝을 않더라구요. 차게 먹으면 배가 아플까해서 차가운 음식을 한꺼번에 먹어보기도 했으나 소용없구요.(평소에는 속이 차가우면 변비가 걸린다는 말을 들어서 그런지 한여름에도 어지간해서는 따뜻한 차나 물만 마신답니다. 음식도 왠만하면 차가운건 피하려고 하구요). 그렇다고 운동을 작년 3慣沮 |
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| 답변 | 질문 감사합니다. 상쾌한 장문외과입니다. 오랜기간동안 변비로 많은 고생을 하셨군요. 이렇게 오래동안 지속된 만성변비는 여러가지 많은 원인으로 오기때문에 딱 집어서 이래서 변비가 왔으니 이렇게 치료하면된다 하는 식의 답변이 어렵습니다. 하지만 만성변비는 크게 장기능이 저하되어서 생긴 기능성변비와 원인이 되는 질병에 의해 생긴 기질성 변비가 있습니다. 기능성 변비란 장기능이 어떤 원인으로 떨어져 있는 것으로 장운동이 약해서 변을 잘 내려보내지 못하는 이완성변비, 직장탈출이나 질병이완증(직장류), 직장항문의 반사운동의 이상이 있는 직장항문형변비, 그리고 장이 경련을 일으킨 경련성 변비가 있으며 질병성 변비는 당뇨, 갑상선기능장애와 같은 대사 및 내분비장애, 장 근육에 분포된 신경조직의 장애로 장운동장애가 오는 경우, 복부근육의 약화로 복압이 약해졌을 때, 그리고 장협착증, 과민성 대장, 선천성 거대결장, 대장암등로 장이 폐쇄되었을 때 등이 있습니다. 따라서 여러가지 방법으로 치료를 계속해보았는데도 호전이 없다면 어떠한 원인에 의한 것인지 각각의 원인을 제거해 나가는 모든 검사를 시행해보아야 합니다. 그리고 그 원인을 찾아서 치료를 해야 효과를 볼 수 있습니다. 변비가 심해지면 당연히 치핵이 발생하며 심해지면 그 증상 또한 심해져 배변시 통증, 출혈등으로 변보기가 더욱 힘들어 변비가 더 악화됩니다. 치핵이 심해서 견디기 힘들면 먼저 치핵수술을 시행하는 것도 좋지만 변비의 근본적인 치료는 못됩니다. 직장류의 경우 여성에 있어서 직장의 전방으로 주머니가 풍선처럼 부풀어 변이 저류를 하므로 변비가 발생하고 심할 경우에는 수술을 해야 하며 이 경우 보통 질을 통한 수술을 하는 것이 일반적입니다. 이 모든 것들을 확인하고 치료를 하려면 개인의원에서는 현실적으로 불가능합니다. 다양한 종류의 검사를 시행하고 조치를 하려면 각종 장비를 구비한 종합병원급 이상의 병원, 특히 대장항문 전문병원에서 진료를 받으시는 것이 좋습니다. 감사합니다. |
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